巴厘岛旅游途中腹泻病因分析与治疗 |
到目前为止,旅行者腹泻是影响旅行者的最为常见的问题。30%到50%的人们可在旅游开始的两周内患此病。80%多的病例是由细菌引起的(有很多种潜在的致病菌),所以此病对抗菌素治疗反应迅速。抗菌素治疗取决于个人的情况:患病的程度、需要多快恢复以及你所在的地方。
旅行者腹泻的定义为24小时之内有三次以上的水泻,加上至少一个其他症状,如发烧、腹痛、恶心、呕吐或者全身不适。
治疗包括保证良好的非脱水状态,像电解质替代物(Gastrolyte)的抗脱水溶液最适合此情况。抗菌素,如氟哌醍(Norfloxacin)、环丙沙星(Ciprofloxacin)阿齐霉素(Azithromycin)杀菌迅速。
洛哌丁胺(Loperamide)只能止泻,不能治疗病因。如果你得长时间地乘坐公共汽车,它是有用的。不要在发烧或者便血时服用洛哌丁胺。如果你的病对适合的抗菌素没有反应,应该立即寻求医疗关注。
阿米巴痢疾
阿米巴痢疾在旅行者中间非常少见。但是在东南亚,它经常被低质量的化验室误诊。症状类似细菌性腹泻,也就是发烧;血性腹泻和全身不适。如果有带血腹泻,你一定要寻求可靠的医疗关注。治疗涉及两种药物:替硝唑(Tinidazole)或者灭滴灵(Metroniadzole)以杀灭肠道的寄生虫,然后第二种药物杀灭菌孢。如果下接受治疗,肝或肠道脓肿等并发症就会发生。
贾第虫病
贾第虫是一种在旅行者中相对常见的寄生虫。症状包括恶心、腹胀、大量的排气、疲劳和间歇性腹泻。带“鸡蛋味道”的嗝逆常常被认为只有贾第虫可致。然而,在尼泊尔的研究已经表明这种症状不是贾第虫所独具。如果不进行治疗,寄生虫最终可以排除,但是这需要几个月的时间。治疗药物选择替硝唑,其次是灭滴灵。
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